Времеплов на Гален

Времеплов на Гален


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.


Гален (околу 130 година н.е. - в. 210 н.е.)

Клаудиј Гален © Гален беше лекар, писател и филозоф кој стана најпознатиот лекар во Римската империја и чии теории доминираа во европската медицина 1.500 години.

Клаудиј Гален е роден во Пергам (денешна Турција) од грчки родители. Студирал во Грција, во Александрија и други делови на Мала Азија и се вратил дома за да стане главен лекар во училиштето за гладијатори во Пергам, стекнувајќи големо искуство за лекување рани.

Во раните 160 -ти години н.е., Гален се преселил во Рим за да работи и, со исклучок на краткото враќање во Пергам, го поминал остатокот од својот живот во римската престолнина. Тој станал лекар на императорот Маркус Аурелиј и подоцна во истата улога ќе им служи на наследниците на Аврелиј, Комод и Септимиј Северус.

Гален беше основоположник на експерименталниот метод во медицинската истрага и во текот на неговиот живот расчленуваше животни во потрага да разбере како функционира телото. Некои од неговите анатомски и физиолошки набудувања беа точни - на пример, тој докажа дека урината е формирана во бубрегот (за разлика од мочниот меур што беше вообичаено верување). Неговото најважно откритие беше дека артериите носат крв, иако тој не откри циркулација.

Гален бил плоден, со стотици трактати за неговото име. Тој ги состави сите значајни грчки и римски медицински мисли до денес, и додаде свои откритија и теории. Неговото влијание владеело над медицината 15 века по неговата смрт. Дури во ренесансата, многу од неговите теории беа побиени.


Историја на Галена

Посетата на Галена е навистина како враќање назад во времето. Целосно осумдесет и пет проценти од зградите на Галена се во историски округ Национален регистар. Дури и сценската убавина на околните ридови и долини е доказ дека не сте допрени од времето.

Со падот на рударската индустрија за олово и почетокот на калифорниската златна треска, населението во Галена почна да опаѓа и денес изнесува приближно 3.600 луѓе. Иако многумина заминаа, наследството што остана е градот богат со архитектонска убавина и историја. Историја толку недопрена и денес, што честопати н are нарекуваат град што тогаш го заборавивме.


Времеплов на Гален - Историја

Теоријата е создадена околу 2000 година п.н.е. Тоа е една од најстарите теории за личност околу.

Инспирацијата на Гален потекнува од четирите елементи кои вклучуваат оган, земја, вода и воздух. Како и античката грчка медицина и филозофија. Четирите темпераменти Гален ги поврза со хуморите. Темпераментите вклучуваат топло, студено, влажно или суво. Комбинациите на топло и влажно, топло и суво, ладно и суво или ладно и влажно се доминантни комбинации. Хуморите вклучуваат сангвистични, холерични, меланхолични и флегматични. Темпераментот е комбинација на физички, емоционални и ментални карактеристики на една личност. Хуморот се однесува на личноста. Сангвин е оптимист. Неговата течност е крв. Неговата соодветна карактеристика е отвореноста за искуство. Холерик е раздразлив. Нејзината телесна течност е жолта жолчка. Неговата соодветна карактеристика е согласноста. Меланхоличниот е во депресија. Неговата телесна течност е црна жолчка. Неговата соодветна карактеристика е невротичноста. Флегматичен е мирен. Нејзината 'телесна течност е флегма. Неговата соодветна карактеристика е невротичноста. Хуморите исто така кореспондираа со времето. Sanguine одговара на пролетта. Холерик одговара на летото. Меланхоличниот одговара на есента. Флегматичен одговара на зимата.


Времеплов на Гален - Историја

ИСТОРИЈА НА НЕРВИОТ СИСТЕМ

„Со помош на нерви, патиштата на сетилата се распределуваат како корените и влакната на дрвото.“ Алесандро Бенедети, 1497 година

Нервите се покажаа како прилично тежок дел од телото за категоризирање. Потеклото на зборот „quotnerve“ - првично грчки збор што значи тетива или жила - сугерира одредена конфузија помеѓу сврзните ткива и други, посуптилни видови физички врски во телото. Уште во дванаесеттиот век, еврејскиот филозоф Мојсеј Мајмонидес забележал: „Оној што не е познат по анатомија, може да ги помеша лигаментите, тетивите и акордите за нерви.“ Сепак, древните медицински практичари сфатија дека нервите служат приближно две функции: движење и чувство. Прашањето беше како тие функционираат и под раководство на кој главен орган.

Во четвртиот век пред нашата ера, грчкиот филозоф Аристотел цврсто верувал дека нервите се контролирани и потекнуваат од срцето, бидејќи, според негово толкување, е првиот орган на телото и седиштето на секое движење и сензација. Не е изненадувачки, тој беше заведен од неговата конфузија помеѓу лигаментите и нервите при извлекувањето на овој заклучок. Шест века подоцна, римскиот лекар Гален му противречи, омаловажувајќи ги оние кои не знаат ништо за она што може да се види во дисекција. Наместо тоа, заклучи дека мозокот е најважниот орган на телото, со нерви што произлегуваат од него:

& quot; Јас покажав во мојата книга За учењата на Хипократ и Платон дека изворот на нервите, секоја сензација и доброволното движење е енцефалонот [мозокот] и дека изворот на артериите и вродената топлина е срцето. & quot

Гален го гледаше 'рбетниот мозок како продолжение на мозокот што носи чувство до екстремитетите. Тој веруваше дека нервите ги контролираат активностите на мускулите во екстремитетите и дека двете главни функции на нервниот систем, чувството и движењето, се регулирани од два различни типа на нерви: соодветно меки и тврди. Тој понатаму инсистираше на curубопитна анатомска карактеристика на нервите, замислувајќи дека се шупливи цевки. Сосема логично, тој образложи дека тоа мора да биде така за животното спиритус, главниот извор на виталност на телото во неговиот систем, да циркулира низ телото. Како што покажува илустрацијата за ренесансата овде, истражувањето на нервите по Гален исто така стана истрага за влијанието на мозокот врз телото.

Средновековните лекари, во договор со Гален, верувале дека нервите се подрачја на мозокот и се контролирани од нив. Исламскиот медицински филозоф Авицена напиша во почетокот на единаесеттиот век дека „нервите се еден од„ едноставните членови “ - хомогени, неделиви,„ елементарни ткива “(други вклучуваат коска, 'рскавица, тетиви, лигаменти, артерии, вени, мембрани, и месо). & quot функции. Во Канон за медицина, тој забележа: „Сувост во нервите е состојбата што следи по лутината. & quot Ваквите изјави сугерираат дека Авицена, исто така, верува дека нервите се заплеткани и реагираат на емоциите, уште еден знак за нивните силни врски со мозокот.

Малку повеќе од еден век подоцна, мајсторот Николај понуди попрецизен речник за да ја изрази новата комплексност на нервниот систем, отфрлајќи ги термините „quotsoft“ и „quhard“ за попознатата идеја за сензорни и моторни нерви. Тој сметаше дека нервите се потчинети членови на мозокот што ги спроведуваат животинските духови на сите членови, давајќи им чувство и движење. Тој дополнително ги разликува нивните точки на потекло и раскинување:

& quot Исто така, постојат пет видови на сетилни нерви, кои се класифицирани според операциите на петте сетила, имено, вид, слух, мирис, вкус и допир. Две нерви произлегуваат од cellula phantastica и се вкрстуваат во средината на челото, од кои едниот преминува на зеницата од десното око, другиот лево. Преку овие нерви визуелните духови се пренесуваат на учениците. & Quot; Познатата слика на човечката глава на Леонардо да Винчи ги прави овие клетки доста очигледни во цртежот кој јасно се базира на средновековни теории за телото, а не на вистинска дисекција. Многу средновековни анатоми измислија сложени теории за тоа како нервите создале емоции и чувства во различни делови на телото преку нивната приврзаност кон главните органи и членови.

Записите на лекарите од ренесансата одразуваат мешавина од антички и средновековни верувања за нервниот систем, како и нови сознанија од анатомски дисекции. Во 1520 година, Алесандро Ахилини с could уште можеше да напише, многу во духот на Гален, дека & nbsp; системот се повеќе се одразува на мешавина од внимателно читање на древни текстови и знаења извлечени од дисекциите. На крајот на петнаесеттиот век, на пример, Алесандро Бе недети с still уште може да се зачлени на идејата за спиритус, но неговиот физички опис на нервниот систем беше значително попрецизен и подетален поради неговите испитувања на трупови. Слично на тоа, неговиот современик Леонардо да Винчи на почетокот се потпираше доста на делата на Авицена и другите во опишувањето на нервниот систем и веруваше дека срцето е првиот орган. Но, тоа не го спречи да препознае дека нервите произлегуваат од различен извор: & quot; Медулата е извор на нервите што им даваат доброволно движење на членовите. & Quot; Леонардо стана с increasingly посигурен во своите набationsудувања, генијално користејќи техника на вбризгување восок за да се добијат фрлања на церебралните комори и користени жаби за физиолошки експерименти врз нервниот систем. Од студиите заклучи дека 'рбетниот мозок е центарот на животот. Погледнете го неговиот цртеж на 'рбетниот мозок. Како се обидува да ја пренесе позиционирањето на нервите?

Во текот на шеснаесеттиот и почетокот на седумнаесеттиот век, древните гледишта за нервниот систем постоеле во хармонија со новите наоди. Везалиј, па дури и Декарт во неговиот Трактат за човекот (напишано помеѓу 1629 и 1633 година и објавено во 1664 година), продолжи да зборува за местото каде животните духови шетаат низ телото. Всушност, Декарт продолжи да верува дека нервите с still уште се шупливи. Хелкија Крук Микрокосмографија (1631) го кажа доста елоквентно:

& quot Нервите не се ништо друго туку продукции на мрсеста и лигава супстанција на мозокот, преку која животните духови повеќе зрачат отколку што се транспортираат. И оваа супстанца е навистина посоодветна за зрачење отколку за видлива или отворена празнина, што би ги направило нашите движења и сензации понадејни, комотни, насилни и вознемирени, додека сега членовите што добиваат благо и последователно осветлување се подобро заповедани по наша волја и модерирани од нашата причина. & quot;

Сепак, просторот за животински духови стана помал и помал како што анатомијата и физиологијата на нервниот систем станаа елаборат. До 1653 година, Вилијам Харви с still уште може да ги наведе средновековните власти: & quot; Според Авицена, нервите се како насади на мозокот и обезбедуваат подготвена интелигенција за органите на сензација како прстите на раката, затоа мозокот ниту гледа, ниту слуша, но знае с all нешта. & quot; Но, тој исто така се гордееше со обемните анатомски студии на неговиот век, кои ги идентификуваа оптичките, слушните и миризливите нерви. И покрај инсистирањето на Декарт на шупливиот нерв, шкотскиот студент по медицина Johnон Моир во своите белешки за предавањата од 1620 година запишува: & quotnerves немаат внатрешно забележлива празнина, како што имаат вените и артериите. & Quot

И Харви и Декарт претставуваат преоден момент во кој животните сили на нервниот систем се во сомнеж, но с no уште не постои вистинска алтернатива што ќе објасни како се пренесуваат невидени пораки низ телото. Харви напиша во својот Предавања за целата анатомија: „Зашто нервите само се намалуваат, тие не дејствуваат, не се движат, ниту се чувствителни на факултет, туку се органи.“ Декарт понуди важна ревизија на нервниот систем како одговор на „различни видови движења на честички (треба да ги наречеме дразби) & quot што ги стимулира нервните завршетоци, произведувајќи серија последователни движења што ги поврзуваат нервните влакна - нов и многу попрецизен физички опис на структурата на нервот - со мозокот. Тој заклучи: „Суштината на моторната контрола е, тогаш, насоката на животинските духови во соодветните интерфиламентни канали за пренос на соодветниот нерв.“

Од 1681 година, на англиски се појави нов збор - & quotneurologie & quot; измислен од Томас Вилис за да се опише студијата за невроанатомија. Дури кон крајот на осумнаесеттиот век, физиолозите не започнаа да ја поврзуваат неодамнешната работа на електрична енергија и теориите за нервниот систем.

ПРАШАА: КАКВА РАЗЛИКА НАПРАВУВА АКО НЕРВЕТА Е СЛЕДНА ЦВЕБА ИЛИ ВЛАКНО? ЗОШТО БЕШЕ ТЕОРИЈАТА ЗА IMИВОТНИ СПИРИТУС ДОЛГО ИВОТ?


Човечка дисекција – Од Гален до големите откровенија на Андреас Везалиус

Луѓето ги отсекуваат отворените трупови и разделуваат трупови речиси од почетокот на запишаната човечка историја. Античките Египќани се потрудиле да ги мумиизираат своите мртви, вклучително и сечење на отворени тела, расчленување на органи и зачувување на остатоците. Следејќи ги тековно нивните стапки, античките Грци, исто така, продолжија со човечка дисекција, во многу повеќе научна насока. Наместо неморален поглед за сквернавење на човечкото тело, Грците сметаа дека човечката дисекција е продолжение на емпириската природа на науката.

Двајца рани грчки лекари, Ерасистрат и Херофил ги направија првите систематски, научни истражувања на човечкото тело, и сега се смета дека тие се првиот физиолог и основачот на човечката анатомија, соодветно. Заедно, овие двајца лекари ја унапредија студијата за внатрешноста на човечкото тело, која некогаш беше света мистерија, во поле на научни прашања. Херофил го расчленувал целото човечко тело и се разликувал од тогашниот авторитет, Аристотел, кога тврдел дека свеста се чува во мозокот, а не во срцето. Ерасистратус ги објасни работата на човечките органи во механичка смисла.

За жал, искрата на емпириско проучување на човечката анатомија што требаше да ја започнат овие двајца лекари не се разоткри, бидејќи нивните две училишта се вратија на расправии околу теоретски спорови. Како да огнот на човечката дисекција веќе не трепереше, тој беше целосно изгаснат со палењето на библиотеката во Александрија и широкото воведување на христијанството, кога стана невозможно да се расчленуваат човечки тела насекаде во хеленистичкиот свет. Ова означи голема транзиција во изучувањето на човечката анатомија и стотици години европскиот свет ја ценеше светоста на црквата повеќе од научно истражување.

Анатомско влијание на Гален и#8217

Првиот од големите анатомисти беше Гален од Пергамон (130-200 н.е.) кој постигна огромни достигнувања во разбирањето на срцето, нервниот систем и механиката на дишење. Бидејќи дисекцијата на луѓето била забранета, тој извршил многу од своите пресеци на мајмуни од Барбари, кои ги сметал за доволно слични со човечката форма. Системот на анатомија што го развил беше толку влијателен што се користеше во следните 1400 години. Гален продолжи да биде влијателен и во 16 век, кога еден млад и бунтовен лекар ја започна практиката да користи вистински човечки тела за проучување на внатрешната работа на човечкото тело.

Внесете Андреас Везалиус

Везалиус, кој потекнува од четворица истакнати семејни лекари, започна како млад и предвремен студент по анатомија. Како дете, честопати фаќал и расчленувал мали животни, а подоцна како студент по медицина, се обидувал да набави човечки остатоци за студирање. На 18 -годишна возраст, тој влезе во Универзитетот во Париз, каде што строго се придржуваа до застарените дела на Хипократ и Гален, а медицинските професори мислеа под себе да вршат вистински дисекции. За време на какви било вистински демонстрации, професорот држеше високо предавање додека бербер-хирург го направи вистинското сечење на подот за дисекција.

За разлика од Велика Британија, во која само телата на погубените убијци можеа да се користат за дисекција од страна на медицински лица, француските револуционерни едикти им олеснија на медицинските настроени мажи да добијат тела за проучување. Меѓутоа, тоа не значеше дека ниските студенти како Андреас Весалиус ќе имаат директен пристап до кое било од овие тела.

Везалиус и други студенти по анатомија со истомисленици би извршиле упад во бесилката во Париз за да се распаднат полуразложени тела и скелети. Тие понекогаш наоѓаа храброст да излезат надвор од Parisидините на Париз, држејќи се со дивите кучиња и смрдеа, со цел да украдат трупови од могилата Монфаукон, каде што телата на погубените криминалци беа обесени додека не се распаднат.

Наместо да размисли за дисекција за намалување на неговиот углед како лекар, Весалиј се гордееше со тоа што беше единствениот лекар кој директно ја проучувал човечката анатомија уште од античките времиња. За време на неговото второ анатомско предавање, Везалиус се качи на подот за сечење, го одзеде ножот од бербер-хирургот и самиот почна да сече на мртовецот, покажувајќи ја својата голема вештина со ножот.

Везалиус ’ Стани

Неговите професори брзо го забележаа неговото големо знаење и способност, и на 22 -годишна возраст тој одржа свои анатомски предавања, од кои сите беа фокусирани на дисекција. Некои од неговите поданици биле животни, но почесто тие биле човечки мртовец. Тој, исто така, суспендираше скелет над масата за сечење за време на неговите предавања и научи дека скелетот е основата на телото.

Слично како и влијателните дела на Гален, работата на Весалиј за човечката анатомија направи револуција во научниот свет. Објавувањето на неговата книга De humani corporis fabrica (На ткаенината на човечкото тело) стои како споменик во историјата на науката и медицината. Додека неговите современици се потпираа на застарените приказни за Гален, кој расчленуваше животни, а не луѓе, Весалиј се потпираше на вистинското човечко тело за да ги информира своите теории.

Работата на Весалиус го обезбеди првиот точен опис на внатрешните структури и работата на човечкото тело, и што е уште поважно, ја оживеа употребата на научниот метод за проучување на човечката анатомија. Раѓањето на христијанството го замени практичното, емпириско проучување на човечкото тело со филозофско потпирање на врховен интелект. Оваа идеја беше дека секој дел од човечкото тело е производ на дизајнот на Врховниот интелект, без разлика дали се совпаѓа или не со она што всушност беше поставено на масата за сечење.

Везалиус, од друга страна, не можеше да ги поддржи древните списи на Гален, кој се потпираше на оваа идеја за врвен дизајн. Иако многу го почитувал, Весалиј честопати открил дека неговата студија за човечката форма не се вклопува со описите дадени од Гален, чии описи честопати се совпаѓаат со анатомијата на кучиња, мајмуни или овци. На крајот нашол над 200 несогласувања како овие, и јавно објави дека се отцепил од галенската традиција.

Револуционерен лекар

De humani corporis fabrica, објавено во 1543 година, беше пресвртница во историјата на модерната медицина. За прв пат, разбирањето на медицината и третманот на болеста беше вкоренето во точна претстава на човечкото тело. Оваа книга направи револуција во медицинскиот свет. Слично како и наодите на Коперник и Галилео, делата на Весалиј помагаат да се поттикне емпириски, научно проучување на светот околу нас.

Како и неговите колеги револуционери, ремек -делото на Весалиус наиде на остри критики. Многу од овие критики разбирливо доаѓаат од црквата, но најжестоките од сите доаѓаат од галенските анатомисти. Овие критичари ветија дека Гален во никој случај не е неточен, и затоа, ако човечката анатомија за која тој напишал била различна од онаа што ја докажал Везалиј, тоа било затоа што човечкото тело се променило во времето помеѓу двете.

Како одговор на острите критики за неговата работа, Везалиус вети дека никогаш повеќе нема да ја изнесе вистината во неблагодарен свет. Во истата година кога објави де хумани, тој ги запали остатокот од неговите необјавени дела, дополнителни критики за Гален и подготовки за неговите идни студии. Го напушти медицинското училиште, се ожени и го помина остатокот од својот конзервативен живот како судски лекар.

И покрај тоа што Везалиус ги напуштил понатамошните студии за човечка анатомија, пред да умре го препознал големиот придонес што го дал за научниот свет. Тој разбра дека неговите откритија претставуваат будење истрага за човечкото тело и потпирање на факти, наместо да се придржуваат кон застарен текст.

Остатокот од историјата на човечката дисекција е исто толку карпест. Иако Франција во 16 век беше отворена за употреба на човечки трупови за научни истражувања, остатокот од европскиот свет не беше толку револуционерен. Велика Британија имаше своја традиција за илегална трговија со мртви тела, па дури и САД тешко се отворија за идејата дека човечките тела треба да се користат за научно истражување.

Адлер, Роберт Е. Медицински први: Од Хипократ до човечкиот геном. Хобокен, Newу erseyерси: Wон Вајли и засилувачи, Inc., 2004 година.

Мекдоналд, Хелен. Човечки остатоци: дисекција и нејзините историиНа Лондон: Универзитетот Јеил печат, 2005 година.


Времеплов на Гален - Историја

Интегративен допир и каросерија

Природна нега на болки
Преку терапија со масажа

Кратка историја на масажа
(Мајка на медицинска нега - видете ја спиралната временска рамка)

Терапијата за масажа е поле што го зема тој основен принцип и го развива во наука. Зборот ‘масажа ’ доаѓа до нас од арапскиот корен “маса ’h ” што значи да се допре, мачка или стиска.

Многумина веруваат дека терапијата со масажа е претходник на сите други форми на рачна терапија, вклучувајќи физикална терапија, хиропрактика и ортопедија.

Најстариот пишан запис за масажа е стар околу 4000 години. Пронајдено е во кинески медицински текст, Кон-Фу од Тоа-Це, датиран околу 1800 година п.н.е. Овие рани извештаи ја детализираа примената на техниките за масажа за терапевтски цели.
Специфични модалитети за масажа, како што е Рефлексологијата, се прикажани во египетските хиероглифи (види илустрација) како форми на терапија за раце и нозе. Овој посебен пиктограф е пронајден во гробот на Анкмахор, за кој се смета дека бил лекар на Фараонот. За жал, голем дел од лековитите знаења и мудрости на древните луѓе се изгубени со текот на времето.

Триењето може да се врзува и олабави може да направи месо (се однесува на способноста за тонирање на мускулното ткиво) и да предизвика отпад (омекнување и опуштање).

Тврдото триење го врзува мекото триење олабавува многу триење, предизвикувајќи отпад на делови умереното триење ги прави да растат. ”

Пред да стане значаен лекар на голем број императори во првиот век н.е., тој поминал неколку години ‘ интернирајќи ’ како лекар на Гладијаторите на Циркусот Максимус. Тој разви комплетен полк за примена на техники за масажа за болести и физички повреди. За сите практични цели, тој беше оригиналниот иноватор на она што денес би го нарекле спортска масажа или ортопедска масажа.

Откако слушнал погрден заговор за неговата сакана професија, тој напишал: „Сите овие се несакани лудории, воопшто не прилегаат на човек научен во толку август уметност.“ За жал, овој стереотип е општествена стигма што продолжи овој ден.

Европа се одврати од учењата на Хипократ и Гален за време на темниот век. Конзервативната и репресивна верска догма намуртено гледаше на секој чин што вклучуваше допирање што се чувствува пријатно за примателот. Овие дела беа неприфатливи и честопати се сметаа за грешни.

  1. Пробување – лизгање или галење
  2. Триење – триење или притискање
  3. Петрисаж – стискање или месење
  4. Снимање – впечатливо, тепање или перкусии
  5. Вибрации и осцилации на кожата

Пошироката јавност, преку финансирање (АМТА и ФСМТА) и истражувачи како Тифани Филдс на Универзитетот во Мајами, постепено ги отстранува застарените стереотипи и ги отфрла митовите за масажа. С growing поголем број Американци не само што учат, туку уживаат во придобивките од терапијата за масажа што ја вршат квалификувани терапевти.


Историја на анатомија

275 пр.н.е Херофил предава анатомија, Александрија, Египет врши дисекција на човечки тела.

околу 150 Гален дисецира мајмуни, мајмуни, крави, кучиња пишува трактати за човечката анатомија.

околу 600-1100 Познавање на грчките анатомски трактати изгубено за Западноевропејците, но задржано во Византија и исламскиот свет. Исламските научници преведуваат грчки анатомски трактати на арапски.

1100-тите и 1500-тите години Анатомски трактати на Гален преведени од арапски на латински, подоцна од грчки оригинали.

1235 Првото европско медицинско училиште основано во Салерно, Италија Човечките тела се јавно расчленети.

1316 Мондино де ’Лиуци организира јавни расчленувања, Болоња, Италија, пишува Анатомија.

1450 -тите години Подвижен тип измислен од Гутенберг Библија печатена (1455). Измислен е гравирање на бакар.

1490 Се отвора анатомски театар во Падова, Италија.

1491 Прва илустрирана печатена медицинска книга објавена во Венеција, Јоханес де Кетам, Медицински фасцикули.

околу 1500-1540 година Најрано отпечатени илустрирани анатомии.

1510 Леонардо да Винчи расчленува човечки суштества, прави анатомски цртежи.

1543 Прво изобилно илустрирана печатена анатомија, Везалиус ’ Де Хумани Корпорис Фабрика.

1670-тите и 1690-тите години Швамердам, Рујш и други започнуваат со изработка на анатомски примероци и музеи.
Бидлу започнува да се движи кон поголем анатомски реализам.
Првите уметнички академии основани анатомија е клучен дел од наставната програма.

1600-1900 Анатомијата игра важна улога во медицинското образование и истражување.


Вилијам Jamesејмс објавува Принципи на психологија

Во 1890 година, цели десет години откако започна да работи на тоа, Вилијам Jamesејмс, еден од најистакнатите рани американски психолози, објави Принципи на психологија.

Масивниот текст беше разбран во тоа време како револуционерен на начин на кој го опишува с still уште релативно новото поле на психологијата. Во него, Jamesејмс успеа да ги донесе тековните сфаќања за менталната наука заедно со биолошките дисциплини, што му овозможи да објасни како физичките процеси можат да влијаат врз менталните процеси.

Денес, таа е препознаена како една од основните дела во оваа област, воспоставувајќи опис и разбирање на функционалната психологија.

Зошто овој настан е важен: Принципи на психологија даде доверба во кредибилитетот на психологијата како наука. Исто така, ја опишува теоријата на Jamesејмс за емоции (позната како oryејмс-Ланг теорија), која претпоставува дека емоциите се резултат на физички одговор на стимул.


Историјата на крвопролевање

Со историја која опфаќа најмалку 3000 години, крвопролевањето неодамна - кон крајот на 19 век - беше дискредитирано како третман за повеќето заболувања.

Со историја која опфаќа најмалку 3000 години, крвопролевањето неодамна - кон крајот на 19 век - беше дискредитирано како третман за повеќето заболувања.

Практиката на крварење започна пред околу 3000 години со Египќаните, потоа продолжи со Грците и Римјаните, Арапите и Азијците, а потоа се прошири низ Европа за време на средниот век и ренесансата. Го достигна својот врв во Европа во 19 век, но последователно се намали и денес во западната медицина се користи само за неколку избрани состојби.

Хумори, Хипократ и Гален
За да се разбере образложението за крвопролевање, прво треба да се разбере парадигмата на болеста пред 2300 години во времето на Хипократ (

460-370 п.н.е.) Тој верувал дека постоењето е претставено со четирите основни елементи - земја, воздух, оган и вода - кои кај луѓето биле поврзани со четирите основни хумори: крв, флегма, црна жолчка, жолта жолчка.

Секој хумор беше центриран во одреден орган - мозок, бели дробови, слезина и жолчен меур - и поврзан со одреден тип на личност - сангвистичен, флегматичен, меланхоличен и холеричен. [1]

Да се ​​биде болен значи да се има нерамнотежа на четирите хумори. Затоа третманот се состоеше во отстранување на количина на прекумерен хумор со различни средства како што се крварење, прочистување, катарза, диуреза и така натаму. До 1 век, крвопролевањето веќе беше вообичаен третман, но кога Гален од Пергам (129-200 н.е.) ја прогласи крвта за најдоминантен хумор, практиката на венесекција доби уште поголемо значење. [2]

Гален беше во можност да ги пропагира своите идеи преку силата на личноста и моќта на пенкалото, неговиот вкупен пишан излез надминува два милиони зборови. Тој имаше извонреден ефект врз медицинската пракса и неговото учење опстојуваше многу векови. Неговите идеи и списи беа распространети од неколку лекари во средниот век кога крвопролевањето стана прифатено како стандарден третман за многу состојби.

Методи на крварење
Крвопролевањето беше поделено на генерализирана метода направена со венесекција и артериотомија и локализирана метода направена со скарификација со вендузи и пијавици. Венесекцијата беше највообичаена процедура и обично вклучуваше средна кубитална вена на лактот, но може да се користат многу различни вени. Главните инструменти за оваа техника се нарекуваа ланцети и боцки. [3]

Ланцетите за палецот беа мали инструменти со остри остри и две острици често со футрола од слонова коска или школка од желка што лекарот можеше да ја носи во џебот. Грмењата обично беа уреди со повеќекратни сечила со различна големина што се превиткуваа во куќиште како џебен нож.

Локализираното крварење често вклучуваше лузни, што значеше стружење на кожата со месинг кутија во форма на коцка, во која има повеќе мали ножеви, проследено со вендузи, што вклучува ставање стакло во облик на купола над кожата и извлекување на воздухот со вшмукување или претходно загревање. [4 ]

Пијавиците што се користат за крвопролевање обично вклучуваат лековита пијавица, Хирудо медицински. При секое хранење пијавица може да внесе околу 5 до 10 мл крв, речиси 10 пати поголема од сопствената тежина. Употребата на пијавици беше под големо влијание на д -р Франсоа Брусе (1772-1838), париски лекар, кој тврдеше дека сите трески се должат на воспаление на одредени органи. Тој беше голем поборник за терапија со пијавици заедно со агресивно крварење. Тој верувал во ставање пијавици над органот на телото за кој се сметало дека е воспален. [5]

неговата терапија беше многу популарна во Европа во 1830 -тите, особено Франција, каде што само во Париз се користеа 5 до 6 милиони пијавици годишно и околу 35 милиони во целата земја. Меѓутоа, до крајот на 1800 -тите години, ентузијазмот за терапија со пијавица исчезна, но пијавиците се користат и денес во одредени ситуации.

Познати крварења
Кога Чарлс II (1630-1685) доживеа напад, тој веднаш беше третиран со 16 унци крвопролевање од левата рака проследено со уште 8 унци од вшмукување. [6] Потоа, тој издржа енергичен режим на еметика, клизми, пургативи и сенфни малтери проследено со повеќе крварење од југуларните вени. Тој имаше повеќе напади и доби дополнителен третман со билки и кинин. Вкупно, тој зел околу 24 унци крв пред да почине.

По возењето во снежно време, Georgeорџ Вашингтон (1732-1799) разви треска и респираторен дистрес. Under the care of his three physicians he had copious amounts of blood drawn, blisterings, emetics, and laxatives. He died the next night of what has been diagnosed retrospectively as epiglottitis and shock.[6] His medical treatment aroused significant controversy, particularly the bloodletting.

Warring physicians
The practice of bloodletting aroused deep emotions in both practitioners and detractors, with intense argument about the benefit and harm of venesection. Drs Benjamin Rush, William Alison, and Hughes Bennett exemplify this conflict.

Dr Benjamin Rush (1745–1813) was one of the most controversial phy­sicians in his time. He was arrogant and paternalistic but dedicated to eradicating illness wherever he saw it. He worked tirelessly during the yellow fever epidemics in Philadelphia in 1793 and 1797 and devoted much time to the problem of mental illness.[7]

Unfortunately he had a very simplistic view of disease and thought that all febrile illnesses were due to an “irregular convulsive action of the blood vessels.” Therefore in his mind all therapy was directed at dampening down this vascular overexcitement. He was a great proponent of “depletion therapy,” which meant aggressive bloodletting and vigorous purging.

He was known to remove extraordinary amounts of blood and often bled patients several times. “It frequently strangles a fever… imparts strength to the body… renders the pulse more frequent when it is preternaturally slow… renders the bowels, when costive, more easily moved by purging physic… removes or lessens pain in every part of the body, and more especially the head… removes or lessens the burning heat of the skin, and the burning heat of the stomach…”[8]

In addition he held a firm belief in his calomel purgatives, which were loaded with mercury and which he called “the Samson of medicine.” In numerous articles he boldly proclaimed the benefits of his therapy.

He aroused both extremely positive and negative reactions in those around him, including many physicians. Some doctors referred to his practices as “murderous” and his prescribed doses as “fit for a horse.” He had a long-running feud with his college of physicians, which forced him to resign, and his application to the faculty of Columbia Medical School in New York was denied. However, Rush Medical College in Chicago was named in his honor and gained its charter in 1837.

At the Edinburgh School of Medicine Dr William Alison (1790–1859) and Dr Hughes Bennett (1812–1875) were a study in contrasts. The former was a dignified old-timer and strong believer in bloodletting, while the latter was an arrogant newcomer and resolute debunker of bloodletting. Whereas Dr Alison followed the old tradition of clinical experience and empirical observation, Dr Bennett believed in the new methods of pathology and physiology supported by the microscope and the stethoscope.[9]

Central to their debate was the ob­servation that the improved outcome of patients with pneumonia paralleled the decreased usage of bloodletting. While Dr Alison ascrib­ed this to a “change in type” of illness which had gone from sthenic (strong) to asthenic (weak), Dr Bennett be­lieved it due to diminished use of a dangerous therapy.

Both were implacable in their point of view, thereby underlining the significant gap between their beliefs in empirical observation versus scientific verification. Dr Bennett had the ad­vantage of the latest techniques and “grounded his rejection of bloodletting on pathologic concepts of inflammation and pneumonia derived from microscopic studies of inflamed tissues.”[9]

The tide turns
In Paris Dr Pierre Louis (1787–1872) was another scientific-minded physician who wanted to assess the efficacy of bloodletting. He examined the clinical course and outcomes of 77 patients with acute pneumonia taken from his own and hospital records.

He compared the results in patients treated with bloodletting in the early phase versus the late phase of the illness. In his conclusions he did not condemn bloodletting but concluded that the ef­fect of this procedure “was actually much less than has been commonly be­lieved.”[10]

Subsequent studies by Pasteur, Koch, Virchow, and others confirmed the validity of the new scientific methods, and the use of bloodletting gradually diminished to a few select conditions.

Bloodletting today
Today phlebotomy therapy is primarily used in Western medicine for a few conditions such as hemochromatosis, polycythemia vera, and porphyria cutanea tarda.[11]

Hemochromatosis is a genetic disorder of iron metabolism leading to abnormal iron accumulation in liver, pancreas, heart, pituitary, joints, and skin. It is treated with periodic phlebotomy to maintain ferritin levels at a reasonable level so as to minimize further iron deposition.

Polycythemia vera is a stem cell bone marrow disorder leading to overproduction of red blood cells and variable overproduction of white blood cells and platelets. Its treatment includes phlebotomy to reduce the red blood cell mass and decrease the chance of dangerous clots.

Porphyria cutanea tarda is a group of disorders of heme metabolism with an associated abnormality in iron metabolism. Phlebotomy is also used to decrease iron levels and prevent accumulation in various organs.

In the last 25 years leech therapy has made a comeback in the area of microsurgery and reimplantation sur­gery. Hirudo medicinalis can secrete several biologically active substances including hyaluronidase, fibrinase, proteinase inhibitors, and hirudin, an anticoagulant.

The leech can help reduce venous congestion and prevent tissue necrosis. In this way it can be used in the postoperative care of skin grafts and reimplanted fingers, ears, and toes. Because of concern regarding second­ary infections a “mechanical leech” has been developed at the University of Wisconsin.[12]

Why did it persist?
We may wonder why the practice of bloodletting persisted for so long, especially when discoveries by Vesalius and Harvey in the 16th and 17th centuries exposed the significant errors of Galenic anatomy and physiology. However as Kerridge and Lowe have stated, “that bloodletting survived for so long is not an intellectual anomaly—it resulted from the dynamic interaction of social, economic, and intellectual pressures, a process that continues to determine medical practice.”[9]

With our present understanding of pathophysiology we might be tempted to laugh at such methods of therapy. But what will physicians think of our current medical practice 100 years from now? They may be astonished at our overuse of antibiotics, our ten­dency to polypharmacy, and the blunt­ness of treatments like radiation and chemo­therapy.

In the future we can anticipate that with further advances in medical knowledge our diagnoses will become more refined and our treatments less invasive. We can hope that medical research will proceed unhampered by commercial pressures and unfettered by political ideology. And if we truly believe that we can move closer to the pure goal of scientific truth.


A (Very) Brief History of Neuroscience

The great Greek philosopher and scientist Aristotle believed that our consciousness, imagination and memory was rooted in the human heart. It was a belief he shared with the ancient Egyptians, whose Book of the Dead endorses carefully preserving the heart of a mummy, but recommends scooping out and discarding the brain. Today, the supreme role of the heart lives on only as a metaphor for our intuitive, emotional selves.

There is evidence, however, that at least some Egyptians knew about the importance of the brain. The Edwin Smith Papyrus, dating back to 1700 BC, is the earliest known medical text in history. The papyrus discusses the brain, the meninges, the spinal cord and cerebrospinal fluid. It contains details of 48 medical cases, including seven that deal directly with the brain, which indicate that the Egyptian author knew the brain controls movement. However, the serious cases of brain injury are described in the papyrus as untreatable.

We have come a long way since ancient Egypt. We now know the parts of the brain responsible for many of its functions we can operate successfully on the brain, and use medication to effectively treat many neurological disorders.

Getting to this point hasn’t been easy. Have you ever heard of trepanation? It’s the once popular belief that cutting a hole in your skull would relieve pressure on your brain and lead to enlightenment. Or how about phrenology, popular in the 1800s? Phrenologists thought that you could learn everything you needed to know about someone’s character by measuring the shape of his or her skull.

These missteps aside, neuroscience has advanced like most sciences: one small step after another — until the 20th century, when it flies into a sprint.

  • 170 B.C. the Roman physician Galen, whose day job was fixing up gladiators, insists that a person’s temperament and bodily functions are controlled by the brain. His theories are dominant for the next 1200 years.
  • 1000 A.D. The great Islamic surgeon Abu al-Qasim al-Zahrawi describes several treatments for neurological disorders in his 35-volume encyclopedia of medical practices, the Kitab al-Tasrif.
  • 1543 The first true medical textbook to deal with neuroscience, “On the Workings of the Human Body,” is published by Andreas Vesalius.
  • 1649 The French philosopher René Descartes comes up with the influential idea that while the brain may control the body, the mind is something intangible, distinct from the brain, where the soul and thought resides. This concept is still with us, much to the chagrin of many neuroscientists.
  • 1664 Thomas Willis publishes “Anatomy of the Brain,” which describes reflexes, epilepsy, apoplexy and paralysis. He uses the term neurology for the first time.
  • 1791 Italian physiologist Luigi Galvani proposes that nerves operate through electricity.
  • 1837 J. E. Purkinje is the first man to describe a neuron.
  • 1862 Paul Broca pinpoints the part of the brain necessary for speech, henceforth known as Broca’s area.
  • 1878 William McEwen performs the first successful modern neurosurgery.
  • 1911 Aptly named British neuroscientist Henry Head publishes “Studies in Neurology.”
  • 1929 Hans Berger invents the EEG (electroencephalography), a device that measures electrical activity in the brain.
  • 1932 Lord Edgar Douglas Adrian and Sir Charles S. Sherrington win the Nobel Prize for describing how neurons transmit messages.
  • 1938 Isidor Rabi discovers nuclear magnetic resonance, facilitating the development of magnetic resonance imaging (MRI). Rabi’s discovery would go on to win the Nobel Prize in 1944.
  • 1950 Karl Spencer Lashley determines that memory relies on several sites in the brain working together.
  • 1970 The Society for Neuroscience is established.
  • 1973 Candace Pert discovers opiate receptors in the brain.
  • 1974 A mouse is the subject of the first nuclear magnetic resonance (NMR) scan.
  • 1974 The first Positron Emission Tomography (PET) scanner is invented, providing visual information about brain activity.
  • 1987 Prozac is introduced.
  • 1990 George H. W. Bush declares the last decade of the 20th century as the Decade of the Brain.
  • 1992 Functional magnetic resonance imaging (fMRI) is first used to map activity in the human brain. Neuroscience booms.

The rapid pace of developments in neuroscience facilitated by modern imaging techniques is astounding. Yet many of the most important questions regarding the brain have yet to be answered. Why do we sleep and dream? How does the chemical and electrical activity in the brain result in consciousness? These and other questions will fuel neuroscience in the 21st century.


Погледнете го видеото: Велообъезд с главой